Izomsérülés és következményes rhabdomyolisis, DIC

Az izomsérülés miatt akakul ki a rhabdomyolisis. Az izomsejt tartalma a membrán károsodás miatt a keringésbe jut. A rhabdomyolisisre hajlamosító izomsérülés fajták.Klinkai tünetek:görcsös fájdalom, vizelet elszíneződése az esetek 50%-ban. Láz, volumen vesztés. Az érintett izom duzzadt, érzékeny, kemény tapintatú. Labor értékek: hyperkalemia, hyperphosphatemia, hyperuricemia, hypocalcaemia, CK, aldolase emelkedés. Vizeletben myoglobin. Komplikációk. Terápia: Akut veseelégtelenség megelőzése a cél. Myoglobinuriában vagy ha serum CK>5000IU fizsó akár 500 ml/h. Vizelet ph<6 akkor NaHCO3. Ha a hypovolaemia megszűnt akkor mannitol 25g/6h, ha nem nő a diuresis, akkor 40mg Furosemid iv., a dózis 200mg-ig növelhető.

Does Cryotherapy Improve Outcomes With Soft Tissue Injury?

J Athl Train. 2004 Jul–Sep; 39(3): 278–279.

Talán a legnépszerűbb és legszélesebb körben alkalmazott konzervatív terápia a lágyrész traumák kezelésében a jég. RICE, ugye ismerjük. Rest, Ice, Compression, Elevation. 55 tanulmány áttekintése során, a jégnek csak a fájdalomcsillapító hatás evidencia, más rehabilitációs technikákkal összehasonlítva a krioterápia hatékonysága megkérdőjelezhető. Alkalmazásával ezért megfontoltan bánjunk, hiszen hatásmechanizmusával negatívan is befolyásolhatja a gyulladás lezajlását, és ezen keresztül a gyógyulást.