Cardiovascular Events during World Cup Soccer

N Engl J Med. 2008 Jan 31;358(5):475-83

A 2006 labdarugó vb alatt vizsgálták az emócionális stressz és a kardiovaszkuláris események közötti összefüggést. A szív- és érrendszeri esetek előfordulását regisztrálták a müncheni agglomerációban. 4729 esetet viszgáltak. Azokon a napokon amikor a német csapat játszott 2,66 szoros, férfiak esetében 3,26 szoros emelkedést figyeltek meg a carialis sürgősségi esetek számában. Az esetek többsége a mérkőzés kezdete utáni két órában jelentkezett. Következtetésként levonhatjuk, hogy egy izgalmas futball mérkőzés több mint kétszeresével növeli az akut kardiovszkuláris események gyakoriságát, főleg a tudott coronária betegségben szenvedő férfiak vannak veszélyben.

The effect of the Ramadan fast on physical performance and dietary habits in adolescent soccer players.

Eur J Appl Physiol. 2007 Dec 11

Milyen hatása lehet a ramadánnak a labdarúgók teljesítményére? A tanulmány az találta, hogy csökken az aerob kapacitás, az gyorsasági állóképeség, viszont a gyorsaságra, nem volt hatással a koplalás. Az aerob kapacitásban való csökkenés nem korrelál a bevitt kalória mennyiséggel és az alvással töltött idővel.

The relationship between preseason range of motion and muscle strain injury in elite soccer players.

J Strength Cond Res. 2007 Nov;21(4):1155-9

Az előszezoni ROM méréséből következtethetünk a izomhúzódás valószínűségére. Ebben a tanulmányban Premier League-ban szereplő játékosok adatait regisztrálták. A csípő és a combhajlító izmok húzódásának előfordulása, egyedül szignifikánsan csak az előszezoni ROM-mel korrelált.

Nutrition on match day

Journal of Sports Sciences, Volume 24, Issue 7 July 2006 , pages 687 - 697

Mint gyakorló csapatorvos többször találkoztám már a következő kérdéssel:" Doki, az jó, ha meccs előtt egy redbull után megiszom egy Creatin turmixot plusz egy aspirin pezsgőtablettát, meg egy kis szőlőcukrot?" Nem mindig sikerül meggyőzni egyik vagy másik elhagyásáról a játékost.
A meggyőzés erejét szeretném most kicsit növelni evvel a posttal, amit részben a Real Madrid orvosa jegyez.
A cikk egy review tehát nem teljesen saját bölcsességeket tár fel. Elsőként az javasolja, hogy a meccs előtt 3 órával magas szénhidrát tartalmú táplálékot fogyasszunk. A meccs előtt három óraval szilárd és a meccs alatti sportital fogyasztása nagyobb teljesítményt tesz lehetővé mint a szilárd táplálék egyedül. A szilárd táplálék szénhidrátja alacsony glikémiás indexű szénhidrát legyen, előnye hogy nincs tőle gasztrointestinális diszkomfort, ill. stabilabb vércukor értéket érhetünk el vele.

It's safe to head a soccer ball

Br J Sports Med 2007;41:574-7

Amatőr labdarúgóknál vizsgálták, hogy a fejelésnek milyen neurológiai következményei vannak. Ismételt fejelések után 10 nappal lumbál punkciót végeztek, és a cerebrospinalis folyadék elemzése után azt találták, hogy paraméterei nem különböztek a normál értékektől, a fejelések száma nem korrelált a mért szintekkel. Ezek szerint a fejelés a LABDÁBA veszélytelen.

The performance environment of the England youth soccer teams

Journal of Sports Sciences, Volume 25, Issue 12 October 2007 , pages 1307 - 1324

Újból labdarúgás. Ebben a tanulmányban az angol utánpótlás válogatottak teljesítményét befolyásoló tényezőket vizsgálták. Edzőket, sport tudósokat, játékosokat kérdeztek meg, hogy kiderítsék milyen faktorok befolyásolják a csapat teljesítményét.
Pozitív tényezők: a torna menetrendjének konzekvens betartása, játékosok közötti összhang, jó csapat légkör, szervezett kikapcsolódási lehetőségek, az ellenfelek alapos kielemzése, hatásos pihenés/regenerálódás stratégia alkamazása, előző tornák tapasztalatai.
Negatív tényezők: túlzott edzői beavatkozás, unalom, játékosok önbizalom hiánya, az ellenfél fizikai fölénye, fizikai fáradtság, alvás problémák, az ellenfél ismeretének hiánya.
8 tényező alkalmas arra, hogy bemutatssa a teljesítményt meghatározó környezetet:
tervezés, és szervezés; fejlesztés, és teljesítmény filozófia; pszichológiai faktorok; szociális faktorok.

Soccer half-time strategy influences thermoregulation and endurance performance.

J Sports Med Phys Fitness. 2007 Sep;47(3):263-9.

A labdarúgó mérkőzések második félidejének első negyedórájában csökken a nagy intenzitással megtett sprintek száma és magas a sérülések száma. A tanulmány magyarázatként a testhőmérséklet csökkenést, szünetben lezajló "kihűlést" gondolja magyarázatként. Ezért aktív és passzív újra melegítő stratégiákat dolgozott ki és ennek hatását vizsgálta a szívfrekvenciára, a thermoregulációra, és a labdarúgás specifikus teljesítményre. A passzív kontrollokat a pihenés ill. 40 C fokos fürdőbe ülés képezte. Az intervenciós csoport 70% max SZF-val végzett nemspecifikus (bicikli) vagy intermittáló sprinteket. Összefoglalásként azt a következtetést vonja le hogy az aktív újramelegítéssel, minimalizálhatóak a második félidő elején bekövetkező kedvezőtlen hatások.

Sudden cardiac death in athletes: the Lausanne Recommendations.

Eur J Cardiovasc Prev Rehabil. 2006 Dec;13(6):859-75.

A cikk aktualitását a tragikus hirtelenséggel elhunyt sevillai tehetség, Antonio Puerta halála adja. Sorolhatnám a magyar vonatkozású szomorú eseményeket, de úgy érzem nincs értelme.
A tanulmány a sportban előforduló hirtelen szívhalált (SCD) taglaló kutatásokat tekinti át, avval a nem titkolt céllal, hogy egy mindenki számára elfogadható sportolás előtti vizsgálati protocolt dolgozzon ki.
A hirtelen szívhalál incidenciája a 35 évnél fiatalabb verseny sportolóknál 2/100.000 sportoló évente. Ez 2,5 ször magasabb az átlag populációhoz mérten. A halál oka 90%-ban cardiovasculáris. 1966-2004 között 1101 SCD ismert, ezek 50%-nak congenitalis szívbetegsége és cardiomyopathiája volt, 10%-nak korai koszorúér sclerosisa. Az elhunytak
40% 18 év alatti, 33% 16 év alatti volt. A nő/férfi arány 1/9. SCD majdnem minden sportban előfurdul a legtöbbet 30% labdargásban, 25% kosárlabdában és 15% futásban fordult elő. A sportolás előtti vizsgálatok (PPSP) eléggé különböznek egymástól, ezért a Nemzetközi Olimpiai Bizottság Lausanne-i Ajánlás néven egy vizsgálati sémát állított fel.

Antonio Puerta's Tragical Death

Régóta tervezem, hogy megtöröm a nyári hallgatást, de nem gondoltam, hogy egy ilyen posttal indítom az őszi évadot...
Ismét gyászol a futball világ, felfoghatatlan dolog történt a Szent Zöld Gyepen a Sevilla-Getafe mérkőzésen. Antonio Puerta a szombat esti találkozó 35. percében esett össze a pályán. Csapattársai siettek a segítségére, megakadályozva, hogy lenyelje a nyelvét. Puerta hamarosan visszanyerte eszméletét és segítséggel ugyan, de a saját lábán hagyta el a játékteret. Később az öltözőben ismét elájult, újra kellett éleszteni. Puerta az újraélesztést követően a Virgen del Rocio kórházba került, ahol azóta is az intenzív osztályon kezelték egészen a mai napon bekövetkezett haláláig...

Diurnal Variation in Temperature, Mental and Physical Performance, and Tasks Specifically Related to Football (Soccer)

Chronobiology International, Volume 24, Issue 3 May 2007 , pages 507 - 519

A szerzők azt vizsgálták, hogy circadian ritmust figyelembe véve a nap melyik szakában a legjobb a labdarúgó teljesítménye. Az eredmények alapján a labdarúgó 16:00 és 20:00 között teljesít a legjobban, amikor nemcsak a futball-specifikus készsége, hanem a fizikai teljesítőképessége is a csúcspontján van.

Influence of ball type on home advantage in French professional soccer.

Percept Mot Skills. 2007 Apr;104(2):347-51.

Ismét egy izgalmas téma, sokan vizsgálták hogy a hazai pálya előnye pontosan mire is vezethető vissza. Egy meglepő részletre világít rá ez a tanulmány, amire az ember nem is gondolna.
A vizsgálatot a francia első és másodosztályban végezték. A vizsgálat hazai pálya előnyét a labda megválasztására vezeti vissza. Aki ismeri, hogy a labda hogyan pörög, csúszik, pattan sokkal gyorsabban tud reagálni a váratlan helyzetekben. A cikk eredményei azt mutatják, hogy a labdát a hazai pálya előnyét alkotó faktorok részének tekintsük.

The unreamed intramedullary tibial nail in tibial shaft fractures of soccer players: a prospective study.

Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2004 May;12(3):254-8.

A lábszártörés gyakori és komplex labdarúgó sérülés. A cikket Henrik Larsson 2000-ben lejátszott UEFA Kupa (Celtic-Lyon) döntőn elszenvedett lábszár sérülése miatt szemlézem.
Ebben a prospektív tanulmányban 25 lábszár törést szendvedett játékosnak helyeztek be UTN-t. A 25 sérülés közül csak egy nem volt kontakt. Érdekes megállapítás, hogy a szerzők szerint a sípcsontvédő alig nyjtott védelmet a sérülés ellen. A törések rövid ferde- vagy haránt törések voltak, és négy játékosnak volt egyidejű compartmant-szindrómája, ahol fasciotomiát kellett végezni. A műtétet a sérülés napján végezték el. A csontgyógyulás átlagos ideje 11,3 hét volt, a legkorábbi sportba visszatérés 5 hónap után volt történt, ami játékosok felénél volt csak lehetséges a sérülés előtti szinten. 6 játékos abbahagyta labdarúgást.

Comparison of 3 Preventive Methods to Reduce the Recurrence of Ankle Inversion Sprains in Male Soccer Players

The American Journal of Sports Medicine 35:922-926 (2007)
Több módszer ismert a bokaficamok megelőzésében, a szerzők a proprioceptív tréninget,erősítő tréninget, ortózis használatát hasonlították össze labdarúgóknál egy randolmizált kontroll vizsgálatban. 80 olyan labdarúgót randomizáltak 4 csoportba akiknek már volt korábban bokaficama.
Egyedül a proprioceptív tréninget végzők csoportjában csökkent szignifikánsan a kontroll csoportban lévőkhöz képest a bokaficamok száma.

Influence of moderate dehydration on soccer performance: physiological responses to 45 min of outdoor match-play and the immediate subsequent performa

British Journal of Sports Medicine 2007;41:385-391

Miként hat a folyadék vesztés a sportolók teljesítményére.
24 labdrúgó egy 45 perc szobabiciklizés, 45 perces mérkőzés, után egy azonnali sportspecifikus és mentális koncentrációs teszten vettek részt. Ezt a tesztsort háromszor végezte el mindegyik játékos, folyadék bevitellel, folyadék bevitel nélkül, és "korty vizzel", miközben az élettani paramétereiket is monitorozták.
Folyadék bevitel nélkül szignifikánsan emelkedett a maghőmérséklet, és romlott a sport specifikus fitness tesztek eredménye. A folyadék bevitel nélkül a terhelést sokkal nagyobbnak értékelték.

Impact of Ramadan on physical performance in professional soccer players

British Journal of Sports Medicine 2007;41:398-400

Hogy miből lehet cikket írni? Tessék. Egy nem várt eredmény...
A szerzők azt kutatták, hogy a Ramadannak milyen hatása van a sportolók teljesítményére. Két algériai labdarugó csapatot vizsgáltak a Ramadan előtt és két héttel utána. Egy nagyon meglepő megállapításra jutottak. A játékosok állóképessége, cselezési gyorsasága szignifikánsan csökkent, és 70 % azt állította, hogy a böjt negatívan befolyásolta a teljesítményüket. Ezzel bizonyítottnak látták, hogy a napi táplálkozási és alvás ritmus megváltozása negatívan befolyásolta a sportolók teljesítményét.
Remélem erre az MTA is felfigyelt...

No neurochemical evidence for brain injury caused by heading in soccer.

Br J Sports Med. 2007 May 11; [Epub ahead of print]

Manapság divatos vitatéma, hogy a fejelés okozhat-e agykárosodást. Egy kutatócsoport az agykárosodás biokémiai markereit vizsgálta standardizált fejelőgyakorlatokat követően. 23 amatőr játékos vett részt a kísérletben 30 m-ről ívelt labdát kellett legalább 10 m-re fejelniük. 10 játékos 10 alkalommal fejelt, 13 játékos 20 alkalommal. Egy controll csoportot is felállítottak. A fejelés után 7-10. nappal lumbal punctiót végeztek a játékosokon. A cerebrospinalis folyadékot (CSF) könnyű neurofilament fehérje (NF-L), (GFAB), S-100B, és albumin koncentrációját elemezték, és vizsgálták a sérum S-100B és albumin koncentrációját.
A markerek egyike sem volt kórosan emelkedett, sőt a három csoport között nem volt szignifkáns különbség, a kontroll csoport enyhén emelkedett CSF S-100B szintjén kívül. A biomarkerek szintje nem korrelált a fejesek számával.
Következtetésként levonhatjuk, hogy ismételt, kis erejű fejesek után nem tapasztaltak semmilyen neurokémiai jelét az agysérülésnek.

Neuromuscular training

Most egy saját fejlesztésű prevenciós edzésmódszert szeretnék a web segítségével bemutatni.
A gyakorlatok sikeresen előzik meg az alsó végtag non-kontakt szalagsérüléseit. Edzés első részében a bemelegítés helyett, illetve hosszabban külön edzésként is végezhető. Heti 2-3 alkalommal 25-30 percet szánjanak a játékosok a gyakorlatokra. A fent látható promo az általunk kifejlesztett DVD-ből tartalmaz részleteket. A módszer bevezetésre került több élvonalbeli női kézilabda csapatnál, és az eredmények nagyon bíztatóak. A DVD, az MTK felkérésére készült, sajnos a klubnál azonban nem került bevezetésre...