Quadriceps contusion

Zavadszky Gábor tragikus háláláról újabb információk láttak napvilágot, melyben egy ügyvédi iroda egy sajtóközleményt is kiadott. Érdekes kérdések merülnek fel az ügy kapcsán. Ezután egy izomszakadás, vagy medvepuszi után a diagnosztikai vagy a kezelési protokoll elengedhetetlen része lesz a vérvétel? Az izomsérülések esetén nem adhatunk NSAID csoportba tartozó Diclofenacot? A quadriceps sérülése ami leggyakrabban direkt traumára jelentkezik, ritkán olyan súlyos, hogy compartment szindrómához vezessen. Minden alkalommal jelentkezik ödéma, de a sérülés lokális vérömleny kialakulásához is vezethet. Az izom jobban ellenáll a sérülésnek, ha még nem "fáradt" és éppen kontrakcióban van.
Azok az állapotok amik árnyalhatják, illetve befolyásolhatják a képet:Anabolikus steroid használata, veseelégtelenség, hyperparathyroidismus, hypocalcemia,IDDM, neoplasma, öregebb betegekben:stroke, részleges bénulás
Szükséges vizsgálatok:
LABOR:Általánosságban nem szükséges, ha az anamnézis sportártalom, vagy sportbaleset. Akkor kell elvégezni, ha a fent említett állapotokra van gyanú.
CK-t, hematokritot, és alvadási paramétereket kérünk.
Képalkotás:szükséges ha a klinikai kép nem egyértelmű, éjszakai fájdalom, valószínűsíthető teljes quadriceps szakadás, jelentős kontúzió. Rtg, UH,MRI
Kezelés:R(pihenés)I(jég)C(kompresszió)E(felpolcolás). Húzódás esetén nyújtás.
120fok flexióban rögzítés az első 24 órában. Utána TENS és nyújtás, izomerősítés
NSAID használata nem evidencia, és csak az 1-3 napban lehet helye.
Visszatérés:Ha 120fok flexiot elérte, nincs atrophia, izomgyengeség