Can Vitamin C Prevent Complex Regional Pain Syndrome in Patients with Wrist Fractures?

The Journal of Bone and Joint Surgery (American). 2007;89:1424-1431.

Reflex Szimpatikus Dystrophia Szindroma (RSD) másnevén a Komplex Helyi Fájdalom Szindróma (CPRS) - egy olyan krónikus neurológiai tünetegyöttes amit

• súlyos égető fájdalom
  
• csontban és a bőrön patológiai elváltozások
  
• nagymértékű izzadmány
  
• szöveti duzzanat
  
• érintésre extrém érzékenység jellemez.
  

Két alcsoport I: ahol idegsérülés nem mutatható ki, a II ahol nagy ideg sérülés kimutható.
I csoportot jellemzi:

• Kezdeti trauma, vagy immobilizáció
  
• Folyamatos fájdalom, allodynia, vagy hyperalgesia ahol a fájdalom aránytalan a kiváltó eseményhez
  
• Oedema, bőrkeringés változása (szín, 1,1°C bőr hőmérséklet különbség a homológ testrészhez képest), vagy abnormal sudomotor aktivitás a fájdalom területén
• Kizárható ez a diagnózis, ha más elváltozás adekvát magyarázatot ad ilyen nagyságú fájdalomra
  

A szerzők a CPRS I tüneti kezelését ismertetik, ahol a C-vitamin dózis függő hatását vizsgálták csuklótörötteknél. A dupla vak prospektív multicentrikus vizsgálatban 427 csulkó törést randomizáltak. A placebo csoport 10,1%-nál, az intervenciós csoport 2,4%-nál a CPRS I. Az intervenciós csoportot tovább randomizálták 200, 500 és 1500mg csoportra ahol 500 ill. az 1500mg-os csoportban 1,8% volt az incidenciája a tünetegyüttesnek. A szerzők ezért napi 500mg C-vitamint 50 napig javasolják szedni.